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癌症治療突破 國衛院揪出癌細胞轉移關鍵因子
癌症治療大突破，國衛院耗時5年找出癌細胞生長、轉移重要關鍵「琥珀酸」，初步發現可有效篩檢初期非小細胞肺癌，同時發展出可抑制癌細胞生長的抗體，研究成果登上國際期刊。
國家衛生研究院今天舉辦記者會公布這項研究成果，參與研究的國衛院細胞及系統醫學研究所副研究員郭呈欽表示，癌症蟬聯國人多年死因首位，尤其非小細胞的肺癌更堪稱癌症中的殺手，但因目前缺乏有效篩檢方式，患者發現時大多已是晚期，死亡率高。
基因檢測是目前肺癌篩檢的菲律賓達沃渡假村預訂主要趨勢，但郭呈欽認為，人體的代謝和疾病、健康息息相關，因此他和研究團隊轉而從代謝物下手，並耗時5年分析一般人和癌症患者體內代謝物成分差異。
郭呈欽發現，癌症患者血液中的「琥珀酸」明顯高於一般人，進一步研究發現，琥珀酸在癌症生長、轉移的過程扮演相當關鍵的角色。
郭呈欽解釋，細胞中的「粒線體」是人體產生能量的主要來源，琥珀酸則是能量產生後生成的代謝物，通常只會存在正常細胞內；但這次研究發現，癌細胞會將琥珀酸釋放出來，拉攏人體的「警衛」巨噬細胞成為「幫派份子」，助長癌細胞生長與轉移。
國衛院研究團隊和三軍總醫院醫師團隊合作，發現非小細胞肺癌患者血液中琥珀酸濃度比常人高出1.8倍，其中1、2期癌症患者濃度較高，到了3、4期腫瘤轉移後，濃度明顯降低，代表血液中琥珀酸可作為診斷肺癌發展進程的重要生物分子標記。
此外，研究團隊更發展出抗琥珀酸的單株抗體，消除癌細胞釋放到血液中的琥珀酸，抑制癌細胞生長及轉移，並以老鼠實驗，同樣罹患非小細胞肺癌的老鼠，沒有施打抗琥珀酸單株抗體者，在短短8週內死亡率高達50%，打了單株抗體者，8週後仍全部存活，未來將進一步以人體檢體測試，可望發展成肺癌初期患者韓國濟州酒店查詢的標靶藥物。
郭呈欽說，這是國際間首次發現血液中琥珀酸在癌細胞生長、轉移扮演的角色，未來可望以簡單的驗血方式搭配影像檢查，作為非小細胞肺癌篩檢工具，更替癌症初期患者的治療藥物開啟一扇窗，研究成果已於1月刊登在國際權威期刊「分德國柏林旅館預訂住宿子細胞」（Molecular cell）。
值得注意的是，琥珀酸的奧妙在肺癌、乳癌、前列腺癌、大腸癌等癌別中同樣存在，研究團隊未來將持續針對各癌別深入研究，盼為癌症醫療策略、藥物開發帶來新方向。（中央社）
肛裂、痔瘡如何辨別？ 醫揭關鍵點「便後10分鐘」
撇除癌症隱憂，排便出血該如何辨別是「肛裂」或是「痔瘡」所致？隨著辦公室電腦化，久坐已成為普遍上班族與青少年的生活常態，不僅容易造成肩頸痠痛，還可渡假村二度蜜月推薦能引發肛裂。醫師表示，肛裂與痔瘡經常令許多民眾難以分辨，其實最大的差別就是排完便後，肛裂所造成的痛感仍會持續數分鐘以上。
據ETtoday報導，振興醫院大腸直腸外科主任黃啟栓解釋，肛裂與痔瘡不一定同時存在，肛裂的形成大部分是因便秘或糞便較硬所引起，另外還包括長期的腹瀉也會引起此症狀。典型的症狀為排便時較為疼痛，糞便若長期停留在直腸內，容易缺乏水分而變硬，因此排便後肛門內括肌緊縮及持續痙攣，導致肛門口的疼痛與灼熱感仍會持續約10至20分鐘。
另外，由於糞便乾硬容易造成肛門裂傷出血，形成惡性循環，因此慢性肛裂患者也會在肛門口附近摸到乳突和贅肉。
黃醫師表示，近年因肛裂就診的年輕患者逐漸增加，可能和平時習慣久坐有關，因此在治療初期通常會鼓勵患者攝取高纖飲食、服用軟便劑，再搭配軟膏和栓劑來減緩疼痛，並利用溫水坐浴促進血液循環，有助於傷口癒合。嚴重患者則可考慮簡易的手術，將肛裂潰瘍切除並縫合外，應預訂旅館哪便宜合併將部分內括約肌切開，避免內或約肌長期痙攣，造成肛裂再度復發。
此外，由於肛裂的位置有所不預訂民宿限時優惠同，倘若是位在肛裂側邊，則需檢查是否為結核菌、梅毒菌或克隆氏疾病所致，針對這類情況的病人需給予專門的特殊用藥治療。
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