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下面附上一則新聞讓大家了解時事
急診疑有武漢肺炎案例 新竹馬偕:未確診撤公告
武漢肺炎疫情升溫,雖然目前台灣疑似個案中,4名已經排除,但仍有2名待檢驗,疾管署決議考量武漢疫情,有社區傳播和擴大情況,成立三級指揮中心,未來舉凡有大陸旅遊史,出現肺炎者,14天內均須通報與隔離,若未據實告知,最高可罰15萬元,另外有民眾拍下,新竹馬偕醫院被貼上「武漢肺炎案例」公告,對此院方表示還沒確診,待檢驗再說明。
醫護人員張貼公告,白紙黑字寫著,急診已有疑似案例,請大家進入急診,務必戴上口罩,底下還有網友留言,疑似案例有2人,其中一人在隔離,另一位觀察中,被點名的新竹馬偕醫院,隨即出面回應。
新竹馬偕醫院院方,我們現在只能根據流行病學,有可能性,但是來講的話,要完全診斷還必須,靠CDC(疾管署)的一個血清血檢查,說是針對從武漢返台,疑似症狀者進行觀察,目前已經通報疾管署,隨後也撤下公告。
台大醫院醫師李秉穎:「他最危險的地方,還是和武漢有流行病學相關,那春節要來了,有很多兩岸來往的空間,這個台灣是不是會出現這樣病例,是我們必須要嚴陣以待。」
台灣目前沒有確診案例,截至19日通報的6名疑似個案中,4名已經排除兩名還待檢驗,分別是一名6號,從武漢搭機回台的1歲男童,初步診斷為腸胃炎但仍待二檢,另1名疑似案例也還在檢驗當中。
疾管署表示目前疫情都在掌握中,包泰國普吉島賓館預訂折扣括疑似韓國釜山賓館預訂便宜個案搭乘的班機,若有確診情況會再請有疑慮者做檢驗。
疾管署副署長莊人祥:「除了可以通報新型A型流感外,也會自動轉報,我們當然兩個(A型流感和肺炎),會自動轉報,也報嚴重特殊傳染性肺炎部分。」
考量大陸疫情,有社區傳播跡象,我國目前開設三級指揮中心,若未來國內有境外移入病例,會進階到二級,出現本土病例疫情,則會提升到一級。
也決德國美因河畔法蘭克福渡假村預訂優惠議發病14天內,有大陸旅遊時出現肺炎者,都須通報與隔離,如果沒有據實通報,最重罰15萬元,中港澳入境班機,也將全面發放衛教單,避免疫情在台灣擴散。
病患隆鼻「皮膚壞死」 李進良遭求償336萬!判決出爐
台北市1名精品店老闆為改善鼻形,找上藝人小禎前夫整形名醫李進良進行隆鼻手術,他指控李未經其允許割耳朵皮膚移植至鼻部,移植後組織壞死卻未做清創治療,導致其鼻部嚴重變形,得靠鼻撐器才能勉強呼吸,向李求償336萬餘元。台北飯店優惠碼訂房地方法院審理後,認為無醫療疏失,判李勝訴免賠,可上訴。
精品店老闆提告主張,自己為改善鼻形,2015年至嘉仕美整形診所由李進良替他隆鼻,未料李手術中發現其鼻小柱皮膚不足以蓋住墊高的部分,未經其同意便擅自切他耳朵皮膚移植到鼻部,且移植前沒有先植皮,明顯違反醫療常規,有醫療疏失。
老闆更指控,手術後移植的組織持續發黑,但回診時,李進良卻只將發黑的皮膚拿出並縫合傷口,並未進行清創治療,導致他鼻部嚴重感染變形,需要接受多次清創和重建手術。
此外,老闆稱須拿他的耳軟骨或口腔黏膜移植,導致他耳朵嚴重變形,口腔內疤痕組織緊縮,嘴唇緊繃,鼻孔甚至要透過鼻撐器才能勉強呼吸。基於上述原因老闆才提告請求醫療費、交通費、生活開支、精神慰撫金等,共計336萬餘元。
對此,李進良抗辯,稱在手術前已說明「韓式自體嘟嘟隆鼻手術」內容,手術說明書也記載會用耳朵皮膚覆蓋鼻孔,病患術前已經知悉且親筆簽名。李進良稱使用耳軟骨移植到病患的鼻小柱,並用耳朵皮膚覆蓋鼻孔的手術方式,是信用卡刷卡訂房優惠醫界隆鼻通用術法,也有醫學期刊文獻佐證。
李進良指出,手術後需要觀察3至6月才能判斷移植皮膚是否壞死,他在病患回診時並未發現有感染壞死狀況,因此無清創必要,病患卻自行找其他醫師清創、重建,導致傷口不斷擴大,至今無法恢復,和他的醫療處置沒有關係,請求駁回病患請求。
法官認為,根據證人和醫審會鑑定報告,足以認定用自身耳朵皮膚移植是醫界常見做法,李進良並未違反醫療常規。此外,手術說明書中確實提及會切除耳朵皮膚移植,病患經營二手精品店多年,且有多次隆鼻經驗,應可仔細閱讀後了解手術內容。
法官認定,李進良只移除病患壞死組織就縫合傷口,顯然有醫療處置疏失,但病患回診後事隔4天預訂旅舍費用便自行找其他醫師清創治療,因此日後鼻部嚴重感染變形,和李進良沒有進行清創治療之間無因果關係,因此判李進良免賠,全案可上訴。
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